Stomatite : quelles sont les causes les plus fréquentes ?

La stomatite, une inflammation de la muqueuse buccale, peut toucher les gencives, la langue, les joues et le palais. Elle se caractérise par des douleurs, des rougeurs, des gonflements et des plaies, impactant significativement la qualité de vie des personnes touchées. La stomatite peut être causée par divers facteurs, allant des infections aux allergies en passant par les irritants mécaniques.

Près de 20% des enfants et 5% des adultes souffrent de stomatite au cours de leur vie. Cette affection peut rendre difficile la mastication, la déglutition et la parole, affectant ainsi l'alimentation, la communication et le bien-être général. Cet article explore en détail les causes les plus fréquentes de la stomatite, offrant une meilleure compréhension de cette affection et de ses solutions possibles.

Causes fréquentes de la stomatite

Infections buccales

Les infections sont l'une des principales causes de la stomatite. Elles peuvent être virales, bactériennes ou fongiques.

Infections virales

  • Herpès labial (bouton de fièvre) : Causée par le virus HSV-1, cette infection se transmet par contact direct avec les lésions. Elle se caractérise par l'apparition de petits boutons qui évoluent en plaies douloureuses.
  • Herpès génital (virus HSV-2) : Bien que le virus HSV-2 soit généralement associé à des infections génitales, il peut également causer une stomatite, surtout chez les enfants.
  • Virus Coxsackie : À l'origine de la maladie des mains, pieds et bouche, le virus Coxsackie provoque des ampoules dans la bouche, sur les mains et les pieds, accompagnées de fièvre et de douleurs.
  • Virus de l'Epstein-Barr : Ce virus est responsable de la mononucléose infectieuse, une maladie qui se transmet par contact direct avec la salive. Parmi ses symptômes, on retrouve la fatigue, les maux de gorge et les ganglions. La mononucléose infectieuse peut provoquer une stomatite.
  • Autres virus : D'autres virus, comme le virus varicelle-zona ou le virus de la rubéole, peuvent également causer une stomatite.

Infections bactériennes

  • Streptocoques : Les infections streptococciques, comme l'angine, sont souvent associées à une stomatite.
  • Staphylocoques : Les infections staphylococciques peuvent causer des plaies purulentes et une inflammation de la muqueuse buccale.
  • Autres bactéries : La bactérie Candida albicans, responsable du muguet buccal, peut également provoquer une stomatite.

Infections fongiques

  • Candida albicans : Le muguet buccal, une infection fongique, se caractérise par l'apparition de plaques blanches sur la langue, les joues et le palais, accompagnées de douleurs. Le muguet est plus fréquent chez les personnes immunodéprimées ou après une prise d'antibiotiques. Il affecte environ 5% des nourrissons et 1% des adultes.

Allergies buccales

Certaines personnes peuvent développer une stomatite suite à une réaction allergique. Des réactions allergiques peuvent survenir à cause de différents allergènes.

  • Aliments : Des fruits, les noix, les produits laitiers et les œufs sont parmi les aliments les plus souvent impliqués dans les allergies alimentaires. Les symptômes peuvent inclure un gonflement, des démangeaisons et des rougeurs de la bouche.
  • Produits d'hygiène bucco-dentaire : Les dentifrices, les bains de bouche et les prothèses dentaires peuvent également provoquer des réactions allergiques.
  • Autres allergènes : Le pollen, la poussière et les produits cosmétiques peuvent aussi causer des allergies buccales.

Facteurs mécaniques et irritants

Des blessures, des irritations et des facteurs mécaniques peuvent également provoquer une stomatite.

  • Blessures : Des morsures, des coups, des frottements ou des brûlures peuvent endommager la muqueuse buccale et provoquer une inflammation.
  • Prothèses dentaires : Les prothèses mal ajustées peuvent irriter les gencives et causer des lésions.
  • Brossage excessif ou agressif : Un brossage trop vigoureux ou une utilisation inappropriée de la brosse à dents peut endommager la muqueuse buccale.
  • Tabac et alcool : Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool peuvent nuire à la santé bucco-dentaire et augmenter le risque de stomatite.

Facteurs systémiques

Des problèmes de santé peuvent également contribuer à la stomatite. Ces facteurs sont souvent liés à des conditions médicales sous-jacentes ou à des traitements médicaux.

  • Maladies auto-immunes : Le lupus, par exemple, peut causer une stomatite.
  • Déficiences immunitaires : Les personnes ayant un système immunitaire affaibli sont plus sensibles aux infections et aux irritations buccales, augmentant ainsi le risque de stomatite.
  • Médicaments : Certains médicaments, comme la chimiothérapie ou les antibiotiques, peuvent provoquer une stomatite comme effet secondaire.
  • Manque de vitamines et de minéraux : La carence en vitamine B12 et en fer peut affecter la santé bucco-dentaire et augmenter le risque de stomatite.

En plus des causes mentionnées ci-dessus, la stomatite peut être également liée à des facteurs génétiques ou à des antécédents familiaux. Environ 10% des cas de stomatite sont liés à des facteurs génétiques.

Diagnostic et traitement de la stomatite

Si vous présentez des symptômes de stomatite, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adapté. Le médecin examinera votre bouche, posera des questions sur vos antécédents médicaux et vos symptômes, et peut effectuer des tests pour identifier la cause de la stomatite.

Le traitement de la stomatite dépend de la cause sous-jacente. Il peut inclure :

  • Antiviraux : pour les infections virales, comme l'herpès labial.
  • Antifongiques : pour les infections fongiques, comme le muguet buccal.
  • Antiseptiques : pour réduire l'inflammation et la douleur.
  • Corticoïdes : pour réduire l'inflammation.
  • Antihistaminiques : pour soulager les symptômes d'allergie.

En plus du traitement médicamenteux, il est important de prendre soin de votre bouche pour prévenir la stomatite et favoriser la guérison. Voici quelques conseils pratiques:

  • Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire : Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et du dentifrice fluoré. Utilisez du fil dentaire une fois par jour pour éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires.
  • Évitez les aliments irritants : Les aliments épicés, acides ou salés peuvent aggraver la stomatite. Privilégiez les aliments doux et frais.
  • Buvez beaucoup d'eau : L'hydratation est essentielle pour la santé de votre bouche.
  • Évitez le tabac et l'alcool : Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool peuvent augmenter le risque de stomatite et retarder la guérison.
  • Consultez un dentiste régulièrement : Des examens dentaires réguliers permettent de prévenir les problèmes bucco-dentaires et de détecter les premiers signes de stomatite.

La stomatite est une affection fréquente qui peut être gênante, mais elle est généralement bénigne et guérit rapidement. En suivant les conseils de votre médecin et en adoptant de bonnes habitudes d'hygiène bucco-dentaire, vous pouvez soulager les symptômes de la stomatite et prévenir son apparition.

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